经常有家长向医生吐槽：

“现在养孩子太难了！厨房忙成狗，孩子吃两口。”

“孩子吃得不少，但身上的肉却一点都不见长，怎么办？”

无论是孩子不爱吃饭，还是能吃不长肉，都要责之“脾失健运”的问题。大多是由于先天禀赋不足，或长期喂养不当、情志失调，损伤了脾胃，脾胃受阻运化失常，导致营养吸收障碍。脾胃为气血生化之源，脾虚失运则气血不足以濡养全身，致阴阳失调，脏腑失养，就会影响生长发育，形成“疳积”。疳积一旦形成，对孩子的体格发育、免疫力、情志及智力水平都有不同程度的影响，一定要及早干预，以免迁延不愈，变生他病。

治疗小儿疳积，中医药有明显的优势。相比于西医强调营养疗法，中医更强调“运脾”，给予脾胃更多的驱动力，脾升胃降，让全身气血自己动起来。

中医是如何治疗小儿疳积的？

一、内治法

治疗小儿疳积，内服中药是最直接、最有效的方法，直接对脾胃起作用，且副作用小，可以作为一种长期的疗法。著名的“健脾丸”、“肥儿丸”都是治疗小儿疳积的名方。但是，内服中药需要在专业中医师的辨证及指导下服用，不建议家长自行购买给孩子服用。

家长们可以在家里给孩子煮一些药食同源的食疗汤方：

（一）三星汤

有积食时，可以用三星汤。

三星汤：炒麦芽10g、炒谷芽10g、焦山楂8g（便秘加莱菔子5g）

用法：水煎代茶饮，可加适量麦芽糖调味。

（二）四神汤

无积食时，可以用四神汤。

四神汤：山药10g、茯苓10g、莲子10g、芡实10g。

用法：加适量瘦肉、生姜隔水炖服，加盐调味。

二、外治法

（一）挑四缝

挑四缝首见于明朝杨继洲的《针灸大成》，作为一种历史悠久的的疗法，对治疗小儿疳积有奇特的功效。

四缝穴是经外奇穴，位于第2-5指掌面，第1-2横纹中央。挑四缝是指用三棱针或注射针头挑破四缝穴皮层挤出黄白色粘液，使液尽出，见血为度，再用消毒干棉球拭去。一般挑一次即见效，若黄白色黏液较多，可隔周挑一次，直至无黏液挤出为止。

（二）小儿推拿

推拿治疗疳积由来已久，以捏脊应用最广，效果显著。

捏脊又称“捏积”，专为疳积而设。脊为督脉所居，总督诸阳，为阳经之海。捏脊能化积、温阳、通阳、助阳，提升一身之正气，促进小儿生长发育。

操作方法：

两手拇指置于脊柱两侧，从龟尾向上推进，边推边以拇指与食指、中指捏起脊旁皮肤，逐渐向项枕部推移，捏至大椎为止。捏数次后，可进行“三捏一提法”，即捏三下提拿一下，以增强刺激。每次操作时间以3-5分钟为宜。晨起捏脊效果最佳。

（三）中药穴位贴敷

穴位贴敷疗法，是以中医经络学说为理论依据，把药物研成细末，加以适量液体等调成糊状或制成软膏，再直接贴敷穴位用来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。既具有穴位刺激的作用，也可发挥药物的治疗作用。

治未病科治疗小儿疳积采用本科室自主研发的脾胃方药粉，内含附子、干姜、白术、藿香等中药成分，加以芝麻油调和，具有温脾益气，理气和胃的功效，适用于小儿疳积属脾胃虚寒或寒湿中阻证。

具体选穴：中脘、关元、神阙、天枢、足三里、脾俞等。

（四）耳穴压豆

耳穴压豆，是以王不留行籽贴压于耳部穴位，并加以按揉刺激，达到防病治病的目的。耳穴压豆无创伤、痛苦小、刺激强度适中、持续时间长，小儿易于接受，治疗疳积效果较好。

治疗小儿疳证常用耳穴：肝大区、脾区、胃、肾、腹、便秘点等。

如果家中有脾胃差、生长发育不达标、怀疑有疳积的小朋友，不妨到治未病科找专业的中医师辨证后开中药调理，并根据具体情况进行挑积、推拿等理疗。

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